我懂你的“痒”——

肛门瘙痒是怎么回事？

肛门瘙痒症是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病，是常见的肛门良性疾病，也是肛肠科医生经常遇到的棘手问题之一。

肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症，一般只局限于肛门周围，部分为全身性皮肤瘙痒的局部症状，多见于中老年人，男多于女，习惯安静和不常运动的人多发生这种病。

由于坐着痒、站着痒，连睡觉也痒……有的肛门瘙痒症患者最后实在受不了，就买了风油精滴到肛门外面，结果一阵阵刺辣，症状更加严重了。

作为一种常见肛门良性疾病，肛门瘙痒症由于发病部位的隐秘性，患者常常忽视病情，或者羞于寻医问药，造成肛门瘙痒症状越来越严重，常常不自主地抓挠皮肤。

更尴尬的是，在重要的社交和公众场合，如果没有强大的意念克服这种“百痒闹心”，也许光辉伟岸的个人形象就毁在这坐立不安甚至“隔裤搔痒”的举动上了。

01 病理因素复杂、发病率较高

肛门瘙痒症是一个病理因素复杂、发病率较高的疾病，肛门瘙痒的发病与众多因素相关，其中性别、年龄、饮食偏嗜与肛门瘙痒程度存在明显正相关性。

更年期与饮食辛辣的患者更容易发生肛门瘙痒症；反之，年轻、饮食清淡人群中肛门瘙痒症的发生率则较低，发生肛门瘙痒症时其症状也较轻。

其中肛门直肠病变，例如肛窦炎、痔疮、结肠炎、直肠炎等疾病可引起肛门瘙痒症状。这些疾病或通过局部刺激肛门引起瘙痒症状，或产生分泌物对肛门形成局部刺激，从而引起肛门瘙痒症的发生。

全身系统疾病，例如糖尿病、肝、肾疾病等也可引起瘙痒。另外真菌、细菌感染、寄生虫感染、饮食因素、不良的生活习惯等也可引起肛门瘙痒的症状。

02 原发性及继发性瘙痒

肛门瘙痒症主要分为原发性及继发性瘙痒。原发性瘙痒是指不伴有原发性疾病，以单纯的瘙痒为主要症状。

而继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变，瘙痒常是原发病变的一个症状。

如肛瘘、肛门湿疹、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。

03 治疗原则

肛门瘙痒症的治疗原则是找到病因应，先除去病因，然后才考虑对症处理。针对病因进行相应处理后，肛门瘙痒症多可以逐步缓解。

保守治疗仍是目前的主要治疗手段，如中药口服、中药坐浴等，大部分患者可通过不同的保守疗法获得一定的疗效。

04 肛门瘙痒的预防措施

1、饮食注意

尽量减少以下食物的摄入，如浓茶、咖啡、可乐、啤酒等刺激性的饮料，以及辛辣、刺激性（煎炸烤熏制品）的食物。

2、注意卫生

卫生习惯“太好”、“太差”都不行。过度清洁肛周，或使用有刺激性的产品清洁，会进一步损伤肛周皮肤。卫生习惯不好，肛门分泌物较多清洗不及时，刺激皮肤，也会造成瘙痒。